Čo spôsobuje syndróm nepokojných nôh a čo naň pomáha?

Brnenie, ťahanie, pulzovanie… Pocity, kvôli ktorým si musíte pretiahnuť nohy, keď dlho sedíte, ležíte alebo ste jednoducho v pokoji, naznačujú, že možno trpíte syndrómom nepokojných nôh. Tieto príznaky nepodceňujte. Skúste upraviť svoj životný štýl alebo sa poraďte s odborníkom. Cesta k pohodlnejšiemu životu vždy existuje.

Základné fakty o syndróme nepokojných nôh

Syndróm nepokojných nôh je známy už od 17. storočia. Jeho príznaky opísal lekár Thomas Willis. Označenie „ochorenie“ získal tento syndróm až v roku 1945. Za týmto názvom stojí švédsky lekár Karl Ekbom, a preto sa syndróm nepokojných nôh niekedy nazýva aj Willis-Ekbomova choroba. Syndróm nepokojných nôh sa na Slovensku označuje skratkou SNN. Môžete sa však stretnúť aj s označením RLS, ktoré odkazuje na anglický pojem restless legs syndrome.

Typickým prejavom je nutkanie hýbať nohami v čase, keď je človek v pokoji. Môže ísť napríklad o:

• zaspávanie,
• sedenie v divadle,
• let lietadlom,
• sedenie v aute na mieste spolujazdca atď.

Nepokojné nohy patria medzi pohybové poruchy, ktoré súvisia s poruchami spánku a spánkovými cyklami. Príznaky sa totiž zhoršujú večer a v priebehu noci. Obvykle sa nepríjemné pocity, ktoré nútia k pohybu, objavujú v časti od kolien nadol. Syndróm nepokojných nôh sťažuje zaspávanie aj kvalitu spánku, čo má negatívny vplyv na kvalitu života. Keďže zle spíte, počas dňa sa cítite unavení, máte málo energie a to všetko sa odráža na vašej zlej nálade.

V Európe týmto syndrómom trpí 3–10 % ľudí. Môže sa vyskytnúť u ľudí všetkých vekových kategórií. Častejšie sa vyskytuje u žien a môže ísť o dedičné ochorenie. Nepríjemné pocity sa zvyčajne objavujú po 40. roku života a počas tehotenstva. Niekedy sa príznaky prejavia a potom ustúpia. Vo väčšine prípadov sa však jedná o celoživotné ochorenie. 23. september je Medzinárodným dňom syndrómu nepokojných nôh. Jeho poslaním je zvýšiť informovanosť o tomto syndróme.

Čo spôsobuje syndróm nepokojných nôh?

Nie je úplne jasné, čo za týmto syndrómom stojí, ale podľa odborníkov môže byť príčinou centrálny nervový systém, genetika alebo nízka hladina železa.

• Centrálny nervový systém – ak je problém v centrálnom nervovom systéme, ide zvyčajne o nerovnováhu neurotransmiterov, medzi ktoré v tomto prípade patrí dopamín a histamín. V dôsledku nesprávneho pomeru týchto látok mozog vysiela do nôh chybné signály. Preto pociťujete potrebu nimi hýbať alebo v nich máte zvláštne pocity.
• Genetika – pri syndróme nepokojných nôh zohráva veľkú úlohu genetika. Ľudia trpiaci týmto syndrómom majú určitú genetickú „výbavu“, ktorá ovplyvňuje metabolizmus železa v organizme alebo fungovanie dopamínu v mozgu. Nie je to však jediný faktor, ktorý spôsobuje RLS.
• Nízka hladina železa – ľudia s RLS majú zvyčajne nízku hladinu železa, čo ovplyvňuje správne vysielanie signálov z mozgu.

Príčinou syndrómu nepokojných nôh môže byť aj tehotenstvo. Ťažkosti sa zvyčajne objavujú v treťom trimestri. Hoci presná príčina nie je známa, tento syndróm môže súvisieť s hormonálnymi zmenami, zvýšenou potrebou železa alebo väčšou fyzickou záťažou. Po pôrode príznaky zvyčajne zmiznú.

Syndróm nepokojných nôh sa môže prejaviť, ak trpíte napríklad týmito zdravotnými komplikáciami:

• nedostatok železa,
• periférna neuropatia (poškodenie nervov, ktoré spôsobuje brnenie, pálenie alebo bolesť v končatinách),
• diabetes,
• zlyhanie obličiek,
• ochorenia miechy,
• Parkinsonova choroba atď.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko syndrómu nepokojných nôh:

• pohlavie – tento syndróm sa prejavuje častejšie u žien ako u mužov,
• tehotenstvo – ťažkosti sa môžu objaviť počas tehotenstva,
• vek – riziko ochorenia sa zvyšuje s pribúdajúcim vekom,
• lieky – niektoré lieky, napríklad antihistaminiká, antipsychotiká alebo antidepresíva, môžu spôsobiť alebo zhoršiť príznaky.

K zhoršeniu alebo spusteniu tohto syndrómu prispieva aj konzumácia alkoholu, nikotínu a kofeínu. Ak chcete minimalizovať riziko tohto ochorenia, radšej sa týmto látkam vyhnite.

Príznaky syndrómu nepokojných nôh

Pri syndróme nepokojných nôh pociťujete v nohách zvláštne pocity, ktoré sa prejavujú najmä v noci, počas odpočinku alebo keď ste v pokoji. Kvôli týmto pocitom máte neodolateľnú potrebu hýbať nohami. Vďaka pohybu príznaky (zvláštne pocity) ustúpia.

Čo pociťujú ľudia, keď ich trápi RLS?

• Ťahanie,
• pulzovanie,
• tupú bolesť,
• svrbenie nie na koži, ale vo vnútri končatín,
• elektrické výboje,
• pocit, akoby mi po nohách niečo liezlo,
• mravenčenie.

Pacienti zvyčajne uvádzajú, že tieto pocity pociťujú vo vnútri a nie sú bolestivé, ale nepríjemné. Niekedy sa objavujú v rukách alebo súčasne v rukách aj nohách. Najčastejšie sa však vyskytujú v dolných končatinách. Úľava prichádza spolu s pohybom (pretiahnutie, chôdza, pomalé pohyby). Príznaky môžu zmiznúť, ale pravdepodobne sa vrátia.

Syndróm nepokojných nôh často súvisí aj so stavom, ktorý sa nazýva periodické pohyby končatín počas spánku. Tento stav spôsobuje zášklby a kopanie nohami počas spánku, ktoré sa zvyčajne opakujú celú noc.

Čo pomáha pri syndróme nepokojných nôh?

Ak máte len mierne ťažkosti, môžete vyskúšať niekoľko opatrení, ktoré vám pomôžu tento syndróm „zvládnuť“ aj bez lekárskej pomoci. Ide napríklad o:

• Spánkovú hygienu – v spálni zabezpečte maximálnu tmu a ticho. Dodržiavajte pravidelný režim vstávania a ukladania sa do postele. Pred spaním dobre vyvetrajte. Vyhýbajte sa fajčeniu, alkoholu a konzumácii nápojov s kofeínom.
• Cvičenie – nutkanie hýbať nohami väčšinou spúšťa pokojový režim. Preto sa venujte pravidelnému cvičeniu strednej intenzity. Môže ísť napríklad o rýchlu chôdzu, ktorú budete praktizovať každý deň.
• Masáž nôh – masírujte si nohy guľatými loptičkami alebo si zaobstarajte senzorický koberec, vďaka ktorému aktivujete a masírujete chodidlá. Populárna je aj lymfatická masáž, na ktorú by ste však mali radšej zájsť k odborníkovi.
• Kúpele – môžete si dopriať teplý kúpeľ, ktorý uvoľňuje svalové napätie a zlepšuje prekrvenie nôh. Účinné môže byť aj striedanie teplej a studenej vody. Vďaka zmenám teploty sa zlepšuje krvný obeh a stimulujú sa nervové zakončenia.
• Obmedzenie nezdravých látok – prestaňte fajčiť a piť alkohol.
• Cvičenia na syndróm nepokojných nôh – pretiahnite si lýtka, krúžte členkami, precvičujte hamstringy.

Pomôcť môže aj kvalitný matrac a rošt. Zvoľte si matrac, ktorý netlačí na cievy a svaly. Vhodnou voľbou môžu byť zónové matrace, ktoré poskytujú odľahčenie v oblasti nôh a lýtok. Z hľadiska materiálu je vhodná najmä pamäťová pena, ktorá sa prispôsobí vášmu telu a nevyvíja tlak na citlivé miesta (napríklad bedrá, kolená, ramená atď.).

Vzhľadom na to, že sa príznaky u niektorých ľudí môžu zhoršovať pri prehriatí, môžete siahnuť po matraci z priedušných materiálov. Ak máte starý a preležaný matrac, príznaky syndrómu nepokojných nôh môžu byť intenzívnejšie.

Keďže sa symptómy zmierňujú pohybom, vyberte si dostatočne veľký matrac, na ktorom sa budete môcť voľne hýbať a natahovať si nohy. Do manželskej postele sú najvhodnejšie partnerské matrace. Keď sa jeden zo spiacich hýbe, neruší tým druhého.

K pohodlnejšiemu odpočinku vám môže pomôcť polohovateľný rošt, ktorý ponúka možnosť nastavenia výšky nôh. Vďaka tomu sa zlepšuje krvný obeh a prietok lymfy.

Kedy navštíviť lekára?

Ak vyššie popísané jednoduché opatrenia nezaberú, navštívte lekára. Príznaky sa totiž časom môžu zhoršovať. Porozprávajte sa s ním, ak stále pociťujete neodolateľnú potrebu hýbať nohami a zároveň cítite mravenčenie, ak sa potreba pohybu zhoršuje v noci alebo keď odpočívate a úľava nastáva až pri pohybe.

Bez liečby môže syndróm nepokojných nôh spôsobiť poruchy spánku a ďalšie zdravotné komplikácie. V dôsledku nekvalitného spánku môžete byť počas dňa unavení, horšie sa sústrediť alebo trpieť výkyvmi nálady. Neliečený syndróm môže viesť k zníženiu kvality života, vysokému krvnému tlaku aj k migrénam.

Aby ste lekárovi čo najlepšie opísali svoje problémy, môžete si zaznamenávať prejavy. Pred návštevou špecialistu si zapíšte dôležité zdravotné informácie:

• všetky vaše ochorenia,
• voľnopredajné lieky a lieky na predpis, ktoré užívate,
• vitamíny a doplnky stravy, ktoré užívate,
• nezabudnite informovať lekára o tom, či sa RLS vyskytuje vo vašej rodine.

Lekár vám môže vykonať fyzikálne a neurologické vyšetrenie. Pravdepodobne vám odoberie krv, z ktorej sa okrem iného zistí hladina železa. Okrem toho vás môže poslať k špecialistom na spánok, ktorí zisťujú ďalšie ochorenia, ako je napríklad spánkové apnoe.

Ako zvládnuť a vyrovnať sa so syndrómom nepokojných nôh?

Syndróm nepokojných nôh je zvyčajne celoživotným ochorením. Aby ste s ním mohli lepšie žiť, porozprávajte sa o svojom probléme s ostatnými. Vaši priatelia, rodina alebo kolegovia lepšie pochopia, prečo napríklad často chodíte po chodbách alebo sedíte v zadnej časti kina.

Nebráňte sa potrebe pohybu. Ak sa potrebujete pretiahnuť alebo prejsť, urobte to. Ak túto potrebu budete ignorovať, ťažkosti sa môžu zhoršovať. Každý deň začnite a ukončite strečingovými cvikmi a jemnou masážou. Môžete vyhľadať aj podpornú skupinu, v ktorej nájdete pochopenie, ale aj cenné poznatky, ktoré vám môžu pomôcť.

Syndróm nepokojných nôh výrazne ovplyvňuje kvalitu spánku a následne aj kvalitu života. Hoci príčiny nie sú úplne jasné, existujú metódy, ako tieto ťažkosti zmierniť. Pravidelne cvičte, doprajte si masáže a kúpele, v ktorých sa strieda studená a teplá voda. Vyhýbajte sa alkoholu a nikotínu, ale pre istotu sa poraďte aj s odborníkom.

FAQ – najčastejšie otázky týkajúce sa syndrómu nepokojných nôh

Čo spôsobuje syndróm nepokojných nôh?

Presná príčina nie je známa. Podľa odborníkov to môže súvisieť s poruchou centrálneho nervového systému, genetickými vplyvmi alebo nízkou hladinou železa. Riziko zvyšuje aj tehotenstvo, vyšší vek, niektoré ochorenia a užívanie určitých liekov.

Je syndróm nepokojných nôh nebezpečný?

Sám o sebe nie je život ohrozujúci, ale bez liečby môže výrazne zhoršiť kvalitu spánku aj života. V dlhodobom horizonte môže viesť k únave, zhoršenej koncentrácii, výkyvom nálady a prispieť k vzniku vysokého krvného tlaku alebo migrény.

Pomôže mi iný matrac alebo rošt, ak mám RLS?

Kvalitný matrac a rošt môžu prispieť k lepšiemu spánku a zmierniť nepohodlie. Pre ľudí s unavenými nohami môže byť prospešný polohovateľný rošt, ktorý umožňuje zdvihnúť dolné končatiny a podporiť lepšie prúdenie krvi a lymfy. Samy o sebe však príčinu tohto syndrómu neodstránia.

Zmizne RLS po pôrode?

Ak sa syndróm nepokojných nôh objaví počas tehotenstva, najčastejšie v treťom trimestri, príznaky po pôrode zvyčajne ustúpia. Ak ťažkosti pretrvávajú alebo sa zhoršujú, je vhodné poradiť sa s lekárom.